Поговорим о вопросах, интересующих любую маму. До какого возраста плоская стопа является нормой? Как выявить патологию стопы ребенка? Как лечить плоскостопие у ребенка?

Есть распространенное мнение, что у детей раннего возраста нет плоскостопия, точнее есть, но оно является физиологической нормой для детей до 3-4 лет. Это так же, от части, заблуждение, потому что плоскостопие может быть врожденным.
Эта патология встречается у 65% детей возрастом от 5 до 7 лет, согласно статистическим данным в последние годы этот показатель возрастает.

ВАЖНО: Следует отметить, что только в возрасте 6 лет у ребенка формируется стопа до той степени, когда можно судить о развитии плоскостопия.

Виды и степени плоскостопия у детей

Кратко рассмотрим виды патологии и их характерные признаки.

ВАЖНО: Различают три основных вида искривления стопы: поперечное, продольное и комбинированное.

Поперечное плоскостопие

визуально определяется уплощением переднего отдела стопы. Этот вид частовстречается в возрасте от 40 до 55 лет. Основными причинами развития являются наследственность, постоянное ношение каблука-шпильки. У детей до 10 лет поперечное плоскостопие присутствует в норме.
Визуально стопа имеет уплощение переднего отдела стопы и поперечного свода. При этом с возрастом большой палец отклоняется в бок, образовываются хрящевые наросты на суставе. Второй и третий пальцы подгибаются как молоточек. При таких осложнениях ходьба затрудняется.
Поперечное плоскостопие наиболее часто осложняется образованием мозолей около 2-го и 3-го пальцев, большой палец деформируется, может наблюдаться врастание ногтя на большом пальце.

Продольное плоскостопие

проявляется уплощением продольного свода стопы. Наиболее часто встречается в возрасте от 14 до 25 лет. Развитию способствует слабость связочного аппарата ноги, который еще больше ослабляется при физических нагрузках и при этом начинает уплощаться внутренний и наружный продольные своды.
При продольном плоскостопии стопа удлиняется, расширяется в средней части. Стопа развернута внутрь и опущен продольный свод при положении стоя. Как осложнение, с возрастом развивается, так называемая, пяточная шпора.

3 степени плоскостопия у детей

Первая степень характеризуется слабым связочным аппаратом стопы, но при этом ее форма не изменяется. При длительной физической нагрузке (ходьбе) в ногах появляется слабость и ноющая боль. Симптомы проходят после отдыха.
Вторая степень уже видна достаточно отчетливо. Своды стопы сглажены или не видны совсем, посередине стопа расширена и плотно соприкасается с поверхностью. Болезненные симптомы нарастают, боль становится постоянной и поднимается от стопы к колену. При ходьбе можно заметить косолапость.
Третья степень уже с сильной деформирует стопу, воздействует на опорно-двигательную систему в целом (сколиоз, спинномозговые грыжи). Происходит искривление пальцев ног с возрастом. Из-за развития осложнений боли доходят до поясницы, могут наблюдаться головные боли из-за проблем с позвоночником.

Как самостоятельно узнать есть ли плоскостопие у ребенка?

Обратите внимание, если ваш малыш жалуется на боли в стопах и ногах и отказывается долго гулять пешком
Визуально оцените насколько прямые ножки и не выглядят ли они как «крестик», не косолапит ли он при ходьбе
Посмотрите на обувь ребенка, не стоптана ли она в какую-либо сторону
Самый действенный и веселый способ — это покрасить ребенку стопы и попросить пройти по бумаге шагов 10. Если след имеет форму фосоленки, то плоскостопия нет. А вот если стопа отпечатывается полностью, то стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Лечение плоскостопия у детей

В лечении плоскостопия применяются следующие методики:

Массаж
Упражнения
Физиопроцедуры (проводится в условиях стационара)
Ортопедическая обувь и стельки
При запущенных случаях прибегают к хирургическому лечению

Массаж применяется на всех стадиях развития заболевания.
1. Начинаем с поглаживаний и большими пальцами своих рук легонько надавливаем на стопу ребенка.

ВАЖНО: Разогрейте стопы малыша растиранием, это улучшит кровоснабжение.

2. Переходим к следующему упражнению. Держа одной рукой за голень, выполняем вращательные движения стопы в одну и в другую стороны по 6-7 раз.

3. Заканчиваем массаж, удерживая ножку за голень, второй рукой обхватываем стопу малыша (большой палец вдоль стопы). Пальцем прижимаем в области под большим пальцем стопы ребенка, это не в коем случае не должно вызывать боль.

Видео: Массаж стоп

Правильная обувь при плоскостопии у детей

Покупая обувь своему ребенку, необходимо обращать внимание не на внешний вид, а на то насколько правильно она изготовлена. В любой повседневной обуви должны присутствовать жесткий задник, супинатор и каблучок 0.5 см.

ВАЖНО: Ортопедическая обувь назначается для исправления уже имеющегося плоскостопия, ее нельзя применять самостоятельно. Ношение такой обуви чередуют с ношением повседневной.

Ортопедическую обувь производят на специализированных фабриках. Каждую пару изготавливают по индивидуальным параметрам и под заказ.
Для формирования правильной стопы, обувь должна отвечать следующим параметрам:

Носик должен быть закрыт-1
Должен быть маленький каблучок-4
Супинатор-2
Жесткий задник-1
Плотный валик внутри обуви с внутренней стороны
Плотный валик в обуви с внутренней стороны-6
Просветы в летней обуви для поступления воздуха

Можно использовать ортопедические стельки как в качестве профилактики так и с целью лечения.
Как и специализированную обувь, стельки для лечения подбирает доктор.

Для их изготовления производят компьютерное моделирование стопы, затем готовят гипсовые слепки.

После этого под воздействием температур формирую необходимую форму самой стельки из натуральных или синтетических материалов.

Упражнения при плоскостопии у детей

Для лечения плоскостопия назначают ряд упражнений. Некоторые мы опишем и предлагаем посмотреть обучающее видео.

«Моляр» — садим малыша на пол, ножки вытянуты и прямые. Большим ноги проводит по своду второй ноги выше до колена. Повторяем упражнение 4-5 раз каждой ногой поочередно
«Разбойник» — сидя на полу и подогнув ноги, при этом пяточки прижаты к полу неотрывно. Под пальчики ложем салфетку и ребенок пытается подтянуть ее пальчиками к пятке. При этом на салфетку помещают груз
«Художник» — предлагаем нарисовать ребенку фигурки на листе с помощью ног, зажав карандаш пальчиками
«Мельница» -сидя на полу и подняв ноги, ребенок производит вращательные движения стопами
«Хождение на пятках и носочках»

Видео: Гимнастика при плоскостопии

Массажный коврик для профилактики и лечения плокостопия

Применять это средство профилактики можно начинать с шестимесячного возраста и до 15 лет. За счет разной фактурности он оказывает хороший массажный эффект, помогают сформировать детскую стопу.

ВАЖНО: Коврик помогает в тренировке связочного и мышечного аппарата, развивает мелкую моторику.

Малышу будет интересно изучать такой коврик и проверять его на ощупь.
Коврик не заменит, конечно, массажа, но станет хорошим подспорьем в борьбе с плоскостопием.

Профилактика плоскостопия у детей

Выбирайте правильную и удобную обувь ребенку соответственно рекомендациям и размеру, а не на вырост
Разрешайте ходить босым по естественным природным поверхностям (на даче, на море по песку)
Занимайтесь с малышом гимнастикой
И, конечно, для здорового развития костной ткани, организуйте рациональное и сбалансированное питание.

Не используйте ортопедическую обувь без назначения врача и не занимайтесь самолечением, особенно в возрасте до 3-х лет
Обращайте внимание на походку и жалобы ребенка
Занимайтесь профилактической гимнастикой и массажами
Полезным станет занятие спортом: плаванье, ходьба на лыжах, конный спорт не противопоказан.

И все будет хорошо.

ВАЖНО: Развитие плоскостопия можно предотвратить, при правильном и внимательном отношении к здоровью малыша.

Плоскостопие, часто встречающееся заболевание стоп. Своды смягчают тряску при ходьбе. При плоскостопии эта функция переключается на позвоночник и суставы: коленный, голеностопный и тазобедренный. Конечно, эти суставы не могут в полной силе выполнять эту функцию и быстро изнашиваются.

Сегодня хочу предложить Вам, уважаемые читатели, эффективные упражнения для стоп при плоскостопии у детей.

Упражнения при плоскостопии полезны, действенны, но при условии что выполнять вы их будете каждый день.

Причины и полезные упражнения при плоскостопии

Почему может возникнуть плоскостопие у детей первого года жизни? На это влияет несколько причин.

Врожденный фактор.
У детишек с рахитом может развиться рахитическая стопа, кости при нехватке витамина Д хрупкие, ослабляется мышечно-связочный аппарат.

3. Полиомиелит также может привести к паралитическому плоскостопию, степень будет зависеть от степени паралича.

Стопа у детей при осмотре всегда кажется плоской. С трех лет связочный аппарат укрепляется, увеличивается высота свода и стопа становится похожа на взрослую.

У детей часто болей и дискомфорта нет, поэтому надо каждый год обязательно наблюдаться у врача - ортопеда.

При средней степени плоскостопия назначаются поэтапные коррекции с фиксацией стопы гипсовой повязкой. Во время коррекции стопе придается правильное положение, убирается вальгусная деформация, формируется продольный свод.

В более тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

При легкой степени назначается простая гимнастика, которую выполнять надо ежедневно. Упражнения очень полезны, они укрепляют мышцы, тренируют связки.

Есть множество упражнений, которые должны подбираться врачом в зависимости от возраста, положения и формы стопы.

Чтобы плоскостопие не усиливалось надо принимать меры. Когда ребенок начинает ходить нужно заказать специальную ортопедическую обувь и рекомендуются стельки – супинаторы для разгрузки стопы.

Требования к обуви:

каблучок должен быть обязательно, примерно пол сантиметра;
мягкий супинатор;
при покупке обуви всегда обращайте внимание на пятку, она должна быть твердой.
не нужно носить чью то разношенную обувь, она увеличивает нагрузку на стопы еще больше.

Для правильного формирования свода стопы нужны частые тренировки, особенно полезны прогулки босиком по песку, камешкам, траве, по любой неровной поверхности. Дома также можно сделать подобные поверхности, например, камешки заменить горохом. Ребенок должен одеть носочки.

Простые упражнения при плоскостопии для детей

Предлагаю простую гимнастику при плоскостопии для детишек дошкольного и младшего возраста. Они укрепляют связки, мышцы стопы и голени.

Выполняем в положении сидя.

Сгибание и разгибание пальцев ног.
Приведение стоп внутрь и обратно в исходное положение.
Стараемся захватить стопами волейбольный мячик.
Пытаемся захватить и подтянуть к себе тонкий коврик или плед.
Захватывание пальчиками, перекладывание с места на место, поднимание с пола маленьких предметов: пуговиц, карандашей, носков, шариков.

Выполняем упражнения стоя.

Поднимаемся на носки, переходим на наружный край стопы и возвращаемся в начальное положение.
Придерживаясь за спинку стула, приседаем на большом мяче.
Возьмем круглую палку в диаметре 2-3 см, перекатываемся, стоя на ней поперек.
Выполняем приседания на круглой палке.
Шагаем по наклонной поверхности опираясьна внутренний край стопы.

Стараемся выполнить каждое упражнение 8 раз.

Детям с лишним весом к лечебные мероприятиям должно добавиться ношение орто обуви и стелек-супинаторов.

У старших школьников при прогрессировании плоскостопия и появления болей рекомендуется: принимать прохладные ванны, утром и вечером делать самомассаж, начиная со стопы, заканчивая голенью. На стопе применяем способы массажа - поглаживание, растирание. А массаж голени используем - поглаживание, растирание, разминание.

Также к упражнениям выше можно дополнительно добавить следующие упражнения.

Интенсивно надавливать пальцами ног на пол.
Ноги врозь, носки внутрь, поворачивать туловище вправо и влево.
Стопы поставить параллельно, стараться привести стопы внутрь, надавливая ими на пол.

Если у ребенка не получается выполнять все упражнения, не заставляйте, делайте только те, которые ребенку под силу.

Комплекс упражнений при плоскостопии для детишек

Предлагаю комплекс эффективных упражнения при плоскостопии, которые я выполняю со своим пятилетним сыном.

Обычная ходьба на наружных краях стоп, плечи отвести назад, руки поставить на пояс.
Сидя, ноги выпрямлены, сжимаем и разжимаем пальчики.
Ноги согнуты, стопы сведены вместе. Не отрывая от пола сводим и разводим стопы.
Теперь не отрывая пяток сводим носки.
Сидя катаем мячик, палочку, сначала одной ногой, потом другой и вместе двумя ногами.
На полу раскладываем мелкие предметы и захватываем пальцами ног и перекладываем. Я беру носки, карандаши, колпачки от ручек.
Ложимся на спину, ножки прямые. Скользим подошвой одной ноги по голени другой.
Лежа на спине, ноги врозь, делаем хлопки подошвами ног.
Лежа на спине, зажимаем мячик стопами, поднимаем ноги вверх, сгибаем колени к груди, делаем круговые движения мячом.
Лежа на животе, ноги согнуты, руками взяться за носки. Прижимаем руками пятки к ягодицам, вытягивая носки.
Стоя держась за стул делаем перекаты с пяток на носки, приседания, полуприседания на носочках, имитируем ходьбу, не отрывая носки, поднимаемся на носок правой ноги, сгибаем левую и наоборот.
Делаем легкие подскоки на левой ноге, затем на правой и на двух ногах.
Очень полезно ходить по палке или обручу носочками, серединой стопы.

Вывод: упражнения при плоскостопии очень эффективны, выполняйте их ежедневно, лазайте по лесенкам спортивного комплекса, по возможности летом ходите по траве, песку босиком, занимайтесь плаваньем.

С уважением, Ольга.

Плоскостопие – достаточно распространенная и серьезная проблема у детей. Оно обычно развивается в дошкольном возрасте и провоцирует немало неприятных последствий. Очень важна в данном случае правильная терапия, и одна из основных ее составляющих – это упражнения при плоскостопии у детей.

Немного о заболевании

Плоскостопие – болезнь весьма коварная, и последствия ее могут быть опасными. Правильное формирование стопы оказывает влияние на все жизненно важные органы и системы. В норме здоровая стопа опирается на три точки: пяточная, головка первой и пятой пальцевой костей.

Ввиду недостаточного развития мышц стопа становится плоской. Со временем начинается деформация костей, возникают нарушения в работе внутренних органов, лечить заболевание становится все труднее, и терапия может затянуться на годы.

Каждому родителю необходимо знать следующее:

Чем раньше поставить диагноз и начать терапию, тем эффективнее она будет. Важно периодически посещать ортопеда в соответствии с нормативами.
Диагноз специалист может поставить только в возрасте от 5-6 лет. До этого плоский продольный свод стопы является нормальным. Однако это не значит, что не нужно посещать ортопеда. Важно проверять врожденные деформации костей на первом месяце жизни. В 3-4 месяца врач может выявить признаки рахита, к году – убедиться в подвижности всех суставов, в три года – определить правильность осанки и походки.
Если родители не будут принимать участия в лечении, оно не будет эффективным.

Опасность плоскостопия в том, что если стопа при ходьбе не будет играть роль амортизатора, то функции эти будут возлагаться на большие суставы и позвоночник. В результате этого возможен сколиоз, грыжи, артроз, остеохондроз и другие негативные последствия, которые могут негативно повлиять на качество жизни. Поэтому важна правильная и своевременная терапия плоскостопия.

Для профилактики плоскостопия очень важна двигательная активность ребенка, а также ношение им правильной обуви.

В обуви должен обязательно быть супинатор, задник должен быть жестким и высоким. Сразу после того, как были выявлены отклонения в развитии стопы, вы должны покупать лечебную обувь с повышенной высотой задника, которая продается в специализированных магазинах. Не рекомендуется на ранней стадии заболевания носить детям шлепанцы, босоножки с незакрытой пяткой, мягкие валенки.

Основная же профилактическая мера – это активность ребенка. Также полезен массаж – он помогает улучшить кровоток в стопах, развивает мышцы, помогает снять боль и усталость. Помогает гимнастика для профилактики плоскостопия у детей.

Если малышу все же поставлен диагноз плоскостопие, не стоит отчаиваться. Правильная своевременная терапия помогает восстановить природные функции стопы. Важную роль среди других мер занимает лечебная гимнастика.

Гимнастика при плоскостопии для детей

Лучший вариант – упражнения для лечения плоскостопия у детей в игровой форме. Полезно лазить по лестнице, ходить по скалке, на скорость пытаться достать ногами те или иные предметы. Со временем нужно усложнять упражнения и увеличивать скорость занятий. Родители могут поощрять малыша подпрыгивать на носочках и пятках, ходить на внешних и внутренних поверхностях стопы. Подобные занятия помогают развить всю мышечную группу.

Непосредственные упражнения лфк при плоскостопии у детей должны выполняться в возрасте от 5-6 лет – в этом возрасте они могут делать их правильно и осознанно. Важно постараться сделать все, чтобы упражнения приносили малышу удовольствие, они могут выполняться в виде игр. Хороший вариант – занятия в группах. Также для малышей они станут более веселыми и приятными. Правильное сочетание всех перечисленных условий поможет эффективно решить проблему с плоскостопием, и в дальнейшем развитие малыша не будет отклоняться от норм.

Естественно, любые действия должны согласовываться с ортопедом – лишь он может дать правильные советы по подбору упражнений. Важно также периодически посещать врача – это даст возможность вести контроль над процессами выздоровления и корректировать нагрузки.

Выполнять комплекс упражнений при плоскостопии у детей можно и дома, и в кабине лечебной гимнастики. Занятия должны включать упражнения как общеукрепляющего воздействия, так и более узкого.

Упражнения не должны провоцировать боль и утомлять малыша. Нагрузку нужно повышать постепенно.

Гимнастика для ног при плоскостопии у детей дошкольного возраста

Нагрузку нужно выбирать с учетом физических возможностей малыша. Делать упражнения через силу нельзя. Также важно контролировать эмоциональное состояние ребенка. Негативные эмоции негативно повлияют на процесс лечения. Количество повторов – до 10, длительность занятия составляет до 15 минут.

В положении сидя делается сгибание/разгибание стоп с максимальной амплитудой. Можно делать это обеими ногами одновременно или поочередно. В таком же положении выполняйте круговые движения стопами, сначала по часовой стрелке, а затем – против нее.
Малыш находится в положении стоя, спина ровная, руки расположены вдоль туловища. Поочередно выполняются подъемы на носочки и опускания на пятки, затем нужно чуть отдохнуть и походить по кругу на носках и на пятках.
Полуприседания на пальчиках. Упражнения достаточно сложные, и если у малыша не получается, то лучше отложить их на потом, чтоб мышцы стоп немного укрепились и обрели тонус.

Хорошо действуют игровые комплексы. Например, можно устроить малышам соревнование, кто быстрее уберет пальчиками с пола какие-то мелкие предметы (ручки, карандаши и так далее). Также малыши могут рисовать что-то пальцами ног. При отдыхе сдвигайте и раздвигайте пальчики ног.

В конце комплекса можно походить сначала на внутренней, а затем на внешней поверхности стоп. Со временем можно увеличивать длительность занятий, менять чередование упражнений, повторять некоторые из них по несколько раз с небольшими промежутками времени. Движения можно придумывать и самостоятельно, чтоб задействовать разные мышцы стопы.

Лечебная физкультура при плоскостопии у детей школьного возраста

В школьном возрасте можно увеличивать нагрузки, делать более сложные движения. Количество повторений можно увеличить до двадцати. Рассмотрим, какие упражнения лечебная гимнастика при плоскостопии у детей-школьников.

Ребенок сидит на стульчике и выполняет следующие упражнения:

Сводит и разводит пятки, постоянно касаясь носками пола.
Захватывает ногами мячик и приподнимается на максимальную высоту.
Сгибает и разгибает стопы (можно с динамическим усилием).
Пытается захватить и приподнять разные мелкие предметы, задействуя пальцы ног.
Перемещает ноги вперед и назад только пальцами, тянет стопы по полу, собирает коврик в складки, сдавливает стопами мячик, катает круглую палку, прижимая ее к полу.

Следующие упражнения делаются в положении стоя:

Туловище держим ровно, выполняем перекаты с носков на пятки и обратно.
Руки разводим в стороны, приседаем на носках. Затем приседаем на пятках.
Пусть малыш лазит по гимнастической стенке, распределяя вес тела на центр стопы.
Ходит по круглой палке, ребристой доске.
Поставьте доску под наклоном, и пусть малыш ходит по ней носками.
Полезен массаж стоп посредством специального коврика с супинаторами.

При лечении плоскостопия важна не длительность, а регулярность выполнения упражнений. Нельзя прекращать заниматься сразу после появления минимальных улучшений – результат должен быть закреплен. Лишь совместные усилия малыша, родителей и врача помогут добиться явного прогресса.

Отличное упражнение против плоскостопия для детей – хождение по фасоли босыми ногами, которое обеспечивает полезный массаж. Насыпьте на пол фасоли, и пусть малыш постоит на ней, переминаясь с одной ноги на другую. Если ребенку больно, можно выполнять упражнение каждой ногой поочередно. Благодаря незначительной болевой стимуляции и одновременно воздействию на биологические активные точки способствуют сокращению всех мышц стопы, ввиду чего они укрепляются. При отсутствии фасоли можно использовать специальные коврики, которые можно купить в магазинах. Также можно использовать гречку. Ввиду более мелких зернышек задействуется большее количество активных точек. Для повышения эффективности лечения можно чередовать фасоль и гречку.

ВВЕДЕНИЕ

1. ПЛОСКОСТОПИЕ

3. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Плоскостопие - уплощение поперечного и реже продольного сводов стопы. Различают паралитическое, травматическое и статическое плоскостопие. Паралитическое наблюдается при полиомиелите и параличах другого происхождения, травматическое - после перелома лодыжек или костей стопы. Самый частый вид плоскостопия - статическое: оно возникает вследствие перегрузки стопы в сочетании с конституциональной недостаточностью соединительной ткани.

Симптомы, течение. Стопа имеет распластанный вид, редкие вначале боли в стопе со временем становятся постоянными. Однако иногда даже выраженная деформация стоп не сопровождается болями.

Диагноз ставят на основании характерного вида стоп в вертикальном положении больного характерной рентгенологической картины переднего отдела стоп и измерения высоты продольного свода на рентгенограмме.

Лечение консервативное. Ношение супинаторов, массаж стоп, лечебная гимнастика, плавание. При сильных болях показана операция.

При ярко выраженном плоскостопии подростку нужно будет подумать о выборе профессии, не связанной с длительной ходьбой, стоянием. А вот что касается армии, согласно последним приказам Министерства обороны, противопоказанием для призыва является только плоскостопие 3-й степени с артрозом суставов стопы.

Нужно иметь в виду, что до 4 лет ставить ребенку диагноз "плоскостопие" просто несерьезно. У малышей на ножках есть физиологичная жировая подушка, и если сделать отпечаток такой стопы (плантографию), то можно увидеть вроде бы уплощение, которое плоскостопием на самом деле не является. Еще одна причина, по которой ошибочно ставят диагноз, - Х-образные ноги. Стопа в этом случае кажется плоской, но если ногу поставить строго вертикально, то отпечаток получится нормальный. Вот почему, если диагноз ставит не ортопед, а, скажем, хирург или врач лечебной физкультуры, болезнь может быть обнаружена там, где ее нет.

А вот начиная лет с 5-6 сами родители вполне могут заметить какие-то неправильности у своего ребенка. Косолапость, отклонения стоп наружу или вовнутрь при ходьбе или стоянии могут свидетельствовать о плоскостопии. Обследуйте ботиночки ребенка - не изнашиваются ли они по внутренней стороне подошвы и каблука. В более старшем возрасте ребенок сам выразит свои жалобы, по которым можно заподозрить плоскостопие, - при ходьбе быстро утомляются ноги, появляется боль в икроножных мышцах, на подошве в области свода стопы. Иногда боль распространяется с подошвы через лодыжку до бедра, создавая картину ишиаса. При выраженном плоскостопии стопа меняет свою форму, о чем уже было сказано выше.

1. ПЛОСКОСТОПИЕ

Плоскостопие может быть врожденным, как результат недоразвития мышц, отсутствия малоберцовой кости, других пороков развития. Встречается не часто (примерно 11% всех врожденных деформаций стопы). Но в целом наследственный фактор играет большую роль. Если отец или мать страдают плоскостопием, нужно заранее готовиться, что та же "история" будет и у ребенка.

Способствовать деформации стопы может рахит. При тяжелом гиповитаминозе D кости становятся мягкими, слабеет костно-мышечный аппарат. Плоскостопие в данном случае нередко сочетается с другими костными изменениями, характерными для рахита.

Полиомиелит благодаря вакцинации стал редким виновником плоскостопия - стопа деформируется чаще в результате паралича большеберцовой мышцы.

В более старшем возрасте плоскостопие может быть вызвано травмами - переломом костей переднего отдела стопы, но чаще всего бывает итогом неправильно сросшихся переломов лодыжек.

Самый распространенный вид плоскостопия - статический, он возникает у детей, потому что их мышцы по природе еще слабы и порой не выдерживают нагрузки. Главная сила, поддерживающая свод стопы на нормальной высоте, - мышцы-супинаторы. Они начинаются от костей голени, их сухожилия проходят сзади от внутренней лодыжки. Если эти мышцы плохо выполняют свою работу, свод стопы опускается, кости стопы и голени смещаются. В результате стопа удлиняется и расширяется в средней части, а пятка отклоняется наружу.

Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, вряд ли наступит момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился! Плоскостопие дается один раз и на всю жизнь. С помощью специальных мероприятий можно только укротить болезнь, не дать ей существенно влиять на повседневные будни.

При врожденном плоскостопии необходим массаж, в сложных случаях стопы ребенка фиксируются в правильном положении специальными гипсовыми повязками. В дошкольном возрасте основное лечение должно заключаться в укреплении свода стоп с помощью массажа и гимнастики, а использование стелек-супинаторов назначается в этом возрасте реже.

У школьников, наоборот, особое значение придается подбору хорошей ортопедической обуви с выкладкой свода и поднятием внутреннего края пятки. Здесь есть важный момент: стопа ребенка быстро растет, поэтому обувь нужно часто менять. Небольшая ошибка в конструкции башмака может не помочь, а, наоборот, увести в сторону патологии.

У подростков при тяжелом плоскостопии, сопровождающемся резкими болями, лечение начинается с наложения гипсовых повязок. После исчезновения болевых ощущений назначаются ортопедическая обувь, массаж, гимнастика. И только если все это ни к чему не привело, возможна операция.

Гимнастика.

Должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Массаж. Оказывает хорошее вспомогательное воздействие, улучшает кровоснабжение и тонизирует мышцы, подтягивающие свод. Массируются голень - по задней внутренней стороне от костей до стопы - и сама стопа - от пятки до косточек пальцев. Приемы - поглаживание, растирание, разминание. Самомассаж нужно выполнять, поглаживая основанием ладони возвышение первого пальца, свод стопы, заднюю и внутреннюю поверхность голени.

2. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ У ДЕТЕЙ

Плоская стопа может быть врожденной, а может и образоваться в процессе жизни человека. При плоскостопии нарушается нормальная функция как самой стопы, так и всей опорно-двигательной системы. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обнаружить плоскостопие в период роста и развития опорно-двигательного аппарата, чтобы правильно организованными лечебно-профилактическими мероприятиями противодействовать дальнейшему развитию деформации и закрепить достигнутый терапевтичекий эффект. Форма стопы имеет прямую связь с осанкой ребенка. Почти у всех детей с плоской стопой бывает и неправильная осанка.

Плоская стопа и дефекты осанки. На первый взгляд, между этими явлениями нет никакой связи. А тем временем у 60-70% исследуемых детей именно плоскостопие является причиной искривления позвоночника и других серьезных нарушений осанки. Даже небольшое отклонение от нормы формы стопы может серьезно ухудшить физическое развитие ребенка. Динамические возможности плоских стоп ограничены, объем движений в суставах минимален, а значительный наклон стопы в сторону вызывает сильную боль. Дети с таким недостатком не могут долго стоять, быстро устают, жалуются на боли в ногах и бедрах.

Как же узнать, есть ли у вашего ребенка плоскостопие? Попросите малыша походить босиком по полу в разных направлениях, чтобы вы могли увидеть его ноги во всех положениях. Особенное внимание обратите на внутренние края стоп и степень их уплотнения.

Изредка плоскостопие бывает врожденным, чаще оно приобретается с возрастом, возникает вследствие ходьбы после года жизни в пинетках. Вот почему педиатры советуют подклеивать к пинеткам каблучки толщиной в один слой кожи. Такая обувь укрепляет мышцы стопы, формирует правильную осанку.

Обнаружить плоскостопие можно и так. Ваткой или щеточкой, смоченной в растворе синьки, помажьте ребенку ступни ног, а потом поставьте его на чистый лист бумаги. Отпечаток сравните с рисунками. С помощью таких отпечатков вы сможете проследить и за эффективностью лечения.

Основной метод исправления плоскостопия - лечебные упражнения. Делать их ребенок может под присмотром матери. Разучить же необходимый комплекс поможет врач.

1. Попеременное сгибание и разгибание стопы сидя.

2. Верчение стоп.

3. Так называемые качели. Попеременно ребенок поднимается на пальцах и опускается на пятки.

4. Ходьба только на пальцах.

5. Положите на пол гимнастическую палку. Ходьба по ней очень полезна.

6. Полуприседания на пальцах.

7. Приседание на гимнастической палке.

8. А это упражнение будет напоминать ребенку зиму. 1-3 минуты пускай он ходит на пальцах, как на лыжах.

9. Для гимнастики потребуются и два мяча. Маленький очень полезно 1-3 минуты качать пальцами ног. На большой (так называемый медицинбол) ребенок должен стать и немного побалансировать. А потом пусть попробует сделать, не сходя с мяча, несколько приседаний.

10. Подскоки на пальцах.

11. Купите гимнастический обруч. Пусть ребенок научится катать его пальцами ног.

12. Поднимание разных предметов пальцами ног.

Существуют также упражнения, не требующие специального оборудования, но лечебный эффект их огромен. Используйте для этого погожий летний день. Прежде всего, пусть ребенок ходит как можно больше босиком. Во-вторых, не бойтесь, если после теплого дождика ребенок немного помесит грязь и побегает по лужам.

И еще одно замечание. Не обязательно выполнять все упражнения на одном занятии. Начинать тренировку можно с пяти-шести упражнений, а через 10 -15 дней постепенно добавлять по одному упражнению.

Через 3-4 минуты дайте ребенку возможность отдохнуть. Весь урок должен продолжаться 15-20 минут. Выполнение упражнений дважды в день принесет желаемый эффект. Уже через месяц-полтора ребенок почувствует себя лучше.

Формирование правильного свода стопы у ребёнка с детства поможет избежать плоскостопия, а в раннем возрасте — справиться с ним. Есть множество приёмов лечебной физкультуры (ЛФК) и массажа, которые помогают сформировать правильный свод. Подробнее о них можно узнать у своего врача, главное, не заниматься самодеятельностью. Давайте рассмотрим, какие упражнения помогут исправить плоскостопие.

Уже после рождения родители должны постоянно укреплять не только связки и мышцы стопы, но и голени. Полезно начинать первые шаги с того, что ходить по песку, гальке или земле.

Один из лучших способов преодолеть плоскостопие - ходить босиком по траве

Гимнастику могут делать ребенку и сами родители, положение ребенка при этом – на спине или животе. Разминать необходимо все пальцы, особенно первый, именно на него идет наибольшая опора. Внимания потребует и стопа, акцент делается на ее внутренний край, а также голень и ее переднюю поверхность. Применять можно все упражнения гимнастики, способствующие укреплению свода стопы.

Эффективное упражнение - перекатывание мячика стопой

Такими упражнениями являются:

приведение стоп;
поворот стопы во внутреннюю сторону;
сгибание к тылу;
скользящие движения одной стопы, по голени другой ноги;
попытка собрать пальцами мелкие предметы;
сдвигание и раздвигание пальцев ног;
перекатывание стопами маленького мячика;
приседание на палке, располагающейся под стопами;

Неплохое сочетание дает гимнастика и теплые, а также контрастные (когда прохладная вода чередуется с теплой) ванночки для ног. Гимнастику начинают после ванночек.

Лечебная физкультура

Принять ЛФК может и форму игры, что будет весьма интересно для ребенка, особенно раннего возраста. Ходить полезно по скалке или подбирать предметы, используя только ноги, лазить по шведской стенке.

Когда ребенок начинает ходить, что происходит примерно после одного года, курс лечебной гимнастики постепенно расширяется.

В этом периоде полезно ходить на носках и пятках, родителям важно найти такую форму игры, чтобы ребенок все с радостью выполнял. Полезно ходить, используя только наружный или внутренний край стопы, можно катать любой предмет стопой или использовать роликовый массажер.

Для лечения плоскостопия можно использовать специальные массажёры

Супинатор поможет формировать правильные очертания стопы

Полезно, пока стопа не окрепла, плавание, только необходимо сделать акцент на работе ногами.

Дети, достигшие школьного возраста, должны заниматься ЛФК под контролем опытного врача. На этом этапе наравне с лечебной физкультурой полезно производить массаж мышц голени и стопы. А также использовать физиопроцедуры, такие как электрическая стимуляция передних и задних групп мышц голени.

В случае правильного и грамотного совмещения всего вышеперечисленного результат не заставит себя долго ждать. А вот если ребенка беспокоит постоянная усталость или боль, то потребуется применение супинаторов. Эти специальные стельки помогают поддерживать стопы в неподвижном состоянии, что позволяет мышцам расслабиться.

Детям в дошкольном возрасте в отличие от более старшей группы использовать супинаторы или ортопедическую обувь в качестве лечения или профилактики не рекомендуется. Причина кроется в том, что стопа претерпевает формирование и ее фиксация способствует тому, что мышцы голени и стопы слабеют, а состояние тем временем ухудшается.

Занятия ЛФК у ребенка проводятся два раза на протяжении дня. Оптимально проводить их за полтора часа перед сном или через час после того, как ребенок поел. Длительность всего комплекса не должна превышать пятнадцати минут. Если упражнения проводятся дома, то проводить их важно регулярно и постепенно, постоянно увеличивая нагрузку, ведь конечная цель состоит в том, чтобы укрепить мышцы не только голени, но и стопы.

Проводить упражнения нужно только босиком, а следить за правильностью их выполнения должны сами родители и по возможности врач или инструктор ЛФК. Важно также постоянно контролировать, чтобы упражнения не становились причиной усталости или боли.

Комплекс для дошкольного возраста

Каждый комплекс упражнений для детей дошкольного возраста индивидуален, и перед тем, как его выполнять, нужно посоветоваться с врачом, может, у него есть свое мнение на этот счет.

Начать все можно с того, что сгибать и разгибать стопы в положении сидя. Выполнятся упражнение поочередно от 5 до 10 раз каждой стопой.
Далее крутят стопами в разных направлениях по нескольку раз, выполнять все необходимо в положении сидя.
После приступают к упражнению «Качели», которое выполняется на носочках, а после ребенок опускается на пятки, кратность выполнения составляет до 10 раз.
Ходить полезно на носках или пятках, а после встать на пальцы и в таком положении выполнить несколько приседаний.
Полезно поднимать с пола различные мелкие предметы, к примеру, карандаши или ручки, шарики, маленькие игрушки.
После можно схватить карандаш, используя пальцы ног, и нарисовать им что-нибудь на листе бумаги.
Несколько раз нужно сдвинуть и раздвинуть пальцы на ногах.
Заканчивают все ходьбой на внешней или внутренней стороны стопы.

Комплекс упражнений, полезных при плоскостопии

Выполнять все и сразу не нужно, начать можно с пяти или шести заданий, а после увеличивать их количество. Важно проводить все в игровом порядке, чтобы ребенок выполнял все с удовольствием.

Для школьного возраста

Если исходное положение на стуле, то производят все в количестве от 1 до 8 раз, а если стоя, то от 9 до 18.

Начинают все с разведения и сведения пяток, носки при этом от пола отрываться не должны.
После нужно захватить стопами мяч и приподнять его над полом.
Выполнение максимального разгибания и сгибания стоп, а после постараться захватить и приподнять с пола различные мелкие предметы, к примеру, камешки или карандаши.
Скольжение вперед и назад при помощи пальцев.
Сдавить стопами резиновый мяч, собрать пальцами ног коврик из материи или катать скалку ступнями.
Выполняется перекат с пятки на носки и в обратном направлении.
Выполнение приседаний и полуприседаний на носках, а руки тем временем разводятся в стороны, вверх или вперед.
Полезно ходить по различным предметам, к примеру, по гимнастической палке, брусу, имеющими наклонную поверхность, ребристой доске, матрацу из поролона, на месте с использованием массажного коврика.

Упражнения для детей с плоскостопием

Чтобы предупредить развитие плоскостопия у ребенка можно просто купить и постелить массажный коврик в ванной. Во время приема гигиенических процедур как минимум два раза в день, ребенок встает босыми ногами на коврик и стоит на носках, перекатывается с пятки на носок, становится на наружный край подошвы. И это будет отличной гимнастикой для стоп.

Беспроигрышный вариант - массажный коврик в ванной.

Назначать лечебную гимнастику при плоскостопии необходимо с учетом его физической подготовки, а также формы и тяжести заболевания. У всех возрастных групп полезно применять физические упражнения или занятия спортом с целью общего укрепления организма. Полезны и специальные упражнения, массаж, которые позволяют снять боль. Дополнительно можно использовать гимнастические снаряды, они помогут укрепить не только мышцы, но и свод стопы, сформировать его правильную глубину.

Физические упражнения, направленные на общее укрепление организма, при детском плоскостопии не должны способствовать переутомлению мышечно-связочного аппарата. При плоскостопии с целью лечения и профилактики используется плавание кролем, ходьба на лыжах, спортивные игры с применением мяча. Занятия любым видом спорта при плоскостопии проводятся под контролем лечащего врача и с обязательным повышением нагрузки.

Родители должны постоянно помнить, что прогрессирование плоскостопия неизбежно в том случае, если ничего не предпринимать. Развивается плоскостопие у ребенка медленно, поэтому совсем не обязательно, что ребенок будет жаловаться на боли в стопах. Помогут предотвратить проблему периодические осмотры врача, особенно в области стоп. В случае обнаружения нарушения необходимо немедленно предпринять меры.